ABSTRACT
A endocardite bacteriana (EB) apresenta-se como uma doença infecciosa que possui vários fatores etiológicos, dentre eles a constante presença de bactérias orais nessa patologia. Dada a presente relação e a relevância do assunto, é fundamental que o cirurgião-dentista aprofunde os conhecimentos a esse respeito. Em vista disso, o objetivo do estudo é realizar uma revisão de literatura sobre o mecanismo de desenvolvimento da EB e sua relação com a higiene oral. Foram realizadas pesquisas nas bases de dados PubMed, EMBASE e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores anteriormente selecionados das plataformas MeSH e DeCs. Após as buscas, foram selecionados 9 artigos para compor a revisão de literatura. Inicialmente foi realizada a análise de títulos e resumos, e, posteriormente, leitura na íntegra. Os achados mostram que a má higienização oral de indivíduos com desordens cardiovasculares pode se apresentar como um fator predisponente para o desenvolvimento da EB devido à interação dos microrganismos e mediadores pró-inflamatórios. Portanto, a compreensão de que a manutenção da higiene oral é fundamental para a redução do acúmulo e agregação microbiana e, consequentemente, EB, ressalta a importância de conhecer o assunto por parte de cirurgiões-dentistas, a fim de prevenir complicações e atuar preventivamente.
Bacterial endocarditis (BE) is an infectious disease with several etiological factors, including the constant presence of oral bacteria. Given this relationship and the relevance of the subject, it is essential that dentists deepen their knowledge on this matter. Thus, the aim of the study is to conduct a literature review on the mechanism of BE development and its relationship with oral hygiene. Searches were conducted in the PubMed, EMBASE and Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) platforms, using the descriptors previously selected from the MeSH and DeCS platforms. After analyzing their titles and abstracts and then read in full, nine articles were selected for the literature review. The findings show that poor oral hygiene in individuals with cardiovascular disorders may be a predisposing factor for the development of BE, due to the interaction of microorganisms and pro-inflammatory mediators. Therefore, the understanding that maintenance of oral hygiene is essential to reduce microbial accumulation and aggregation and, consequently, BE, highlights the importance of dentists knowing the subject to prevent complications and act preventively.
ABSTRACT
A limpeza dos canais radiculares se apresenta como uma etapa crucial para o sucesso do tratamento endodôntico. Por essa razão, a busca por soluções irrigadoras eficazes na terapia endodôntica de dentes decíduos é frequente nas pesquisas e demonstra a necessidade de encontrar substâncias com menor toxicidade e maior eficiência. Sendo assim, o objetivo do presente estudo é analisar as diferentes soluções e protocolos de irrigação no tratamento endodôntico de dentes decíduos, a fim de construir uma conduta clínica. Para isso, foi realizada uma busca na literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, SCIELO, Portal de Periódicos CAPES e BVS utilizando a combinação dos termos "deciduous tooth", "root canal irrigants", "pulpectomy" e seus derivados, associados entre si pelo operador booleano "AND" e adaptados para cada base de dados. As buscas foram realizadas no período de Julho à Agosto de 2020. Foi encontrado o total de 192 resultados. Após uma leitura crítica, foram selecionados 8 estudos. A revisão incluiu estudos que abordassem as soluções irrigantes mais usuais: hipoclorito de sódio, digluconato de clorexidina, ácido cítrico e ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) na terapia endodôntica de dentes decíduos. O EDTA e digluconato de clorexidina apresentam baixa toxicidade e o hipoclorito de sódio 1% combinado com ácido cítrico 6% apresentam a combinação mais próspera. A associação das duas substâncias mostrou ser mais eficiente na limpeza dos canais radiculares e na remoção da smear layer. Porém, mais estudos são necessários, principalmente clínicos, para confirmação do melhor protocolo de irrigação para o tratamento endodôntico de dentes decíduos.
Cleaning of root canals is a crucial step for a successful endodontic treatment. For this reason, the search for effective irrigating solutions in endodontic therapy of deciduous teeth is frequent in research and it demonstrates the need to find substances with lower toxicity and greater efficiency. Thus, this study aims to analyze the different irrigating solutions and protocols in the endodontic treatment of deciduous teeth, in order to build a clinical approach. For this, a literature search was performed in the Databases PubMed/ MEDLINE, Cochrane Library, SCIELO, Portal de Periódicos CAPES and VHL using the combination of the terms "deciduous tooth," "root canal irrigants," "pulpectomy" and their derivatives, associated with each other by the Boolean operator "AND" and adapted for each database. The searches were carried out from July to August 2020. In total, 192 results were found. After a critical reading, eight studies were selected. The review included studies addressing the most common irrigating solutions: sodium hypochlorite, chlorhexidine digluconate, citric acid, and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) in endodontic therapy of deciduous teeth. EDTA and chlorhexidine digluconate have low toxicity and the 1% sodium hypochlorite combined with 6% citric acid have the most prosperous combination. The association of these two substances proved to be more efficient in cleaning root canals and removing the smear layer. However, more studies are necessary, mainly clinical ones, to confirm the best irrigating protocol for the endodontic treatment of deciduous teeth.